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[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Autor: <\/strong><\/p>\n 1. Carlos Lenin Urquia Delcid (ORCID 0009-0006-0689-0309) Sobre el autor: <\/strong>1-3 Residente de segundo a\u00f1o de Oftalmolog\u00eda, Hospital Rodolfo Robles Valverde<\/p>\n Informaci\u00f3n del manuscrito:<\/strong>Recibido\/Received: 21-11-24 Contacto de correspondencia: <\/strong>carlosurquia@ufm.edu<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n I<\/span>ntroducci\u00f3n:<\/strong>Se analiz\u00f3 la eficacia cl\u00ednica de la Trabeculoplastia Selectiva con L\u00e1ser (SLT) en el tratamiento del glaucoma de \u00e1ngulo abierto y pseudoexfoliativo en el principal hospital de ojos de Guatemala. Asimismo, se evalu\u00f3 la viabilidad de implementar el tratamiento SLT como una pol\u00edtica de salud p\u00fablica en Honduras, considerando su impacto en la gesti\u00f3n del glaucoma y los recursos disponibles en el sistema de salud del pa\u00eds. Metodolog\u00eda: Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal en el hospital de ojos de Guatemala entre julio y septiembre de 2024. La muestra fue compuesta por los 26 pacientes que recibieron tratamiento con SLT en dicho per\u00edodo. Resultados: De los 45 pacientes evaluados, 26 cumplieron los criterios de inclusi\u00f3n con predominio masculino y una edad promedio de 69.3 a\u00f1os. La Trabeculoplastia Selectiva con L\u00e1ser (SLT) logr\u00f3 una reducci\u00f3n significativa de la Presi\u00f3n Intraocular (PIO), bajando de 15.50 mmHg inicialmente a 14.23 mmHg a las 2 semanas, 12.81 mmHg al mes y 11.77 mmHg a los 3 meses. Solo el 7.69 % present\u00f3 complicaciones leves como: ojo rojo o dolor ocular. Estos resultados respaldan la SLT como una alternativa segura y efectiva para reducir la dependencia de medicamentos en pacientes con glaucoma, mejorando su calidad de vida. Conclusiones: La Trabeculoplastia Selectiva con L\u00e1ser (SLT) demostr\u00f3 ser una intervenci\u00f3n efectiva y segura para la reducci\u00f3n sostenida de la Presi\u00f3n Intraocular (PIO) en pacientes con glaucoma primario de \u00e1ngulo abierto. La disminuci\u00f3n progresiva de la PIO se mantuvo a lo largo de los 3 meses de seguimiento con una baja incidencia de complicaciones leves. Aunque no se redujo la cantidad de medicamentos utilizados, el uso temprano del SLT como una estrategia para optimizar el control tensional y potencialmente disminuir la dependencia de tratamiento m\u00e9dico en el futuro.<\/p>\n Palabras clave: glaucoma, Trabeculoplastia Selectiva con L\u00e1ser (SLT), glaucoma de \u00e1ngulo abierto, tratamiento con l\u00e1ser, resultados posoperatorios<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Abstract<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb custom_padding=\u00bb16px|||||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n I<\/span>ntroduction: <\/strong>This study evaluated the clinical effectiveness of Selective Laser Trabeculoplasty (SLT) in treating primary open-angle and pseudoexfoliative glaucoma at the main eye hospital in Guatemala. Additionally, the feasibility of implementing SLT as a public health policy in Honduras was considered, given its potential impact on glaucoma management and local healthcare resources. Methodology: A retrospective, descriptive, longitudinal study was conducted between July and September 2024. Of the 45 patients initially reviewed, 26 met the inclusion criteria. The cohort had a male predominance and a mean age of 69.3 years. Results: SLT resulted in a significant reduction in intraocular pressure (IOP), from a baseline average of 15.50 mmHg to 14.23 mmHg at 2 weeks, 12.81 mmHg at 1 month, and 11.77 mmHg at 3 months post-treatment. Mild complications such as conjunctival hyperemia or ocular discomfort occurred in only 7.69 % of cases. Conclusions: The findings support SLT as a safe and effective alternative for lowering IOP in patients with glaucoma, potentially reducing long-term reliance on topical medications and improving patient quality of life. Although no immediate reduction in the number of medications was observed, early use of SLT may optimize pressure control and reduce future treatment burden.<\/p>\n Keywords: glaucoma, Selective Laser Trabeculoplasty (SLT), open-angle glaucoma, laser treatment, postoperative outcomes..<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n M<\/span><\/strong>\u00e1s de mil millones de personas en el mundo padecen deficiencia visual debido a la falta de atenci\u00f3n adecuada para afecciones comunes como miop\u00eda, hipermetrop\u00eda, glaucoma y cataratas. El envejecimiento, los cambios en el estilo de vida y el acceso limitado a servicios oftalmol\u00f3gicos en pa\u00edses de bajos y medianos ingresos son factores clave que explican este problema (1). El glaucoma, una enfermedad cr\u00f3nica y progresiva, es la principal causa de ceguera irreversible en el mundo, afectando a 66.8 millones de personas, de las cuales 6.7 millones presentan ceguera bilateral (2).<\/p>\n El tratamiento l\u00e1ser es una herramienta terap\u00e9utica relevante para reducir la Presi\u00f3n Intraocular (PIO), el principal factor de riesgo del glaucoma. Entre las opciones disponibles, la Trabeculoplastia L\u00e1ser Selectiva (SLT), descrita en 1995, destaca como un tratamiento est\u00e1ndar en el glaucoma cr\u00f3nico de \u00e1ngulo abierto. Utiliza un l\u00e1ser Nd: YAG de 532 nm, demostrando eficacia con bajo riesgo de complicaciones y un efecto a nivel celular (3).<\/p>\n Otras t\u00e9cnicas incluyen la SLT como alternativa m\u00e1s segura frente a la ALT por su menor da\u00f1o t\u00e9rmico (4) y la iridotom\u00eda perif\u00e9rica (IP), utilizada en glaucomas de \u00e1ngulo cerrado para mejorar el drenaje del humor acuoso (2). [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n S<\/span><\/strong>e realiz\u00f3 un estudio descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal en el principal hospital de ojos de Guatemala entre julio de 2024 y septiembre de 2024. Tomando como poblaci\u00f3n a todos los pacientes que se realizaron Trabeculoplastia Selectiva con l\u00e1ser (SLT) en el hospital Rodolfo Robles Valverde entre febrero y mayo de 2024. Utilizando los siguientes criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n, criterios de inclusi\u00f3n: edad mayor de 35 a\u00f1os, presi\u00f3n intraocular mayor o igual a 10 mmhg utilizando terapia m\u00e9dica m\u00e1xima, agudeza visual de m\u00e1s de 20\/400, diagnosticado con glaucoma de \u00e1ngulo abierto.<\/p>\n A los pacientes incluidos en el estudio se les realiz\u00f3 seguimiento posoperatorio durante 4 meses y se estudiaron las siguientes variables: Antecedentes Patol\u00f3gicos Familiares (APF) y Antecedentes Patol\u00f3gicos Personales (APP), medicaci\u00f3n previa y posoperatoria, la PIO basal y despu\u00e9s de la cirug\u00eda, as\u00ed como las complicaciones posquir\u00fargicas.<\/p>\n La Trabeculoplastia L\u00e1ser Selectiva (SLT)<\/strong><\/p>\n La Trabeculoplastia L\u00e1ser Selectiva (SLT) fue descrita en 1995 por Latina y Park (6). Desde entonces, varios estudios han corroborado la eficacia de la SLT en el tratamiento del glaucoma cr\u00f3nico de \u00e1ngulo abierto (GCAA) (7-11). Los \u00edndices de reducci\u00f3n de la Presi\u00f3n Intraocular (PIO) var\u00edan seg\u00fan los estudios, con una baja tasa de complicaciones.<\/p>\n La SLT es considerada un tratamiento est\u00e1ndar. Se utiliza un l\u00e1ser Nd: YAG a 532 nm de frecuencia doble, aplicando impactos en 180\u00ba nasales en una \u00fanica sesi\u00f3n con una potencia comprendida entre 0.6 y 0.9 mJ (6).<\/p>\n Las reducciones de la PIO observadas sugieren que la SLT act\u00faa a nivel celular, favoreciendo procesos como la migraci\u00f3n celular, la fagocitosis de detritos en la malla trabecular y la estimulaci\u00f3n de tejido trabecular sano. Esto podr\u00eda mejorar las propiedades del flujo de salida del humor acuoso (12-14). Se propone que la SLT es una alternativa segura y efectiva para el manejo del glaucoma (15-18).<\/p>\n Indicaciones<\/strong><\/p>\n La t\u00e9cnica se utiliza inicialmente en los glaucomas primarios de \u00e1ngulo abierto como suplemento a la terapia farmacol\u00f3gica m\u00e1xima tolerable, en casos de mal cumplimiento del tratamiento m\u00e9dico, intolerancia o dificultad para obtener o instilar el medicamento. Inicialmente, esta t\u00e9cnica se reservaba para pacientes en los que fracasaban los tratamientos m\u00e9dicos y quir\u00fargicos convencionales o para aquellos que rechazaban la cirug\u00eda. Sin embargo, en la actualidad, para muchos especialistas constituye el tratamiento inicial en todo glaucoma cr\u00f3nico simple en pacientes mayores de 50 a\u00f1os con presi\u00f3n intraocular por debajo de 30 mmHg y alteraciones m\u00ednimas del campo visual (14).<\/p>\n Tambi\u00e9n puede indicarse en:<\/strong><\/p>\n Contraindicaciones:<\/strong><\/p>\n El nivel \u00f3ptimo de energ\u00eda se define como la m\u00e1xima energ\u00eda empleada sin causar foto disrupci\u00f3n o ruptura de la malla trabecular y var\u00eda de paciente a paciente (umbral de energ\u00eda t\u00e9rmica), se evidencia por la formaci\u00f3n de burbujas y es determinado primariamente por el nivel de pigmentaci\u00f3n de la c\u00e9lula de la malla trabecular. La energ\u00eda utilizada es regulada y comienza con cifras de 0,6 mJ, y se incrementan o disminuyen en rangos de 0,1 mJ hasta obtener la respuesta deseada en forma de \u201cburbujas de champ\u00e1n\u201d. Esta energ\u00eda en la que ocurri\u00f3 la formaci\u00f3n de burbujas se conoce como \u201cenerg\u00eda umbral\u201d. Se disminuye en 0,1 mJ y este nivel inferior se denomina \u201cenerg\u00eda de tratamiento\u201d (11).<\/p>\n A todos los pacientes tratados se les prescribe el uso de medicamentos de acci\u00f3n antinflamatoria no esteroidea, t\u00f3picos, (diclofenaco s\u00f3dico en colirio) con intervalos de 6 h en un per\u00edodo no mayor de 7 d\u00edas. Una vez realizado el proceder se eval\u00faa la presi\u00f3n intraocular una hora despu\u00e9s, a la semana, a las dos semanas, al mes, a los 2, 3, 6 y 12 meses, asociado a un examen biomicrosc\u00f3pico exhaustivo que se mantiene en todas las visitas para detectar posibles complicaciones. Se ha descrito una tasa de \u00e9xito en el control de la presi\u00f3n intraocular en el primer a\u00f1o de seguimiento en el 59-95 % de los casos seg\u00fan diferentes autores, y coinciden la mayor\u00eda entre un 80-90 %, y se colocan a la SLT como tratamiento de primera l\u00ednea en el glaucoma primario de \u00e1ngulo abierto.<\/p>\n Complicaciones y efectos adversos: El evento adverso m\u00e1s com\u00fan es la epiteliopat\u00eda corneal causada por el goniolente, seguido de dispersi\u00f3n de pigmentos en c\u00e1mara anterior. La visualizaci\u00f3n de pigmentos en el acuoso ocurre hasta en el 48 % de los casos. Picos tensionales en 22 % de los pacientes, que pueden prevenirse con alfa-agonistas como apraclonidina o Los picos tensionales se han reportado en el 22 % de los pacientes tratados (20). Como tal, se considera la subida de la presi\u00f3n intraocular respecto a la basal. La literatura refiere que, para prevenirlos o evitarlos, un agonista adren\u00e9rgico alfa 2 debe ser indicado antes o inmediatamente despu\u00e9s del tratamiento l\u00e1ser (apraclonidina o brimonidina) (14). Incluso con terapia posoperatoria adecuada, la presi\u00f3n intraocular algunas veces permanece elevada por semanas luego de la SLT, debido a la inflamaci\u00f3n de la c\u00e1mara anterior y la malla trabecular, donde se colectan c\u00e9lulas y productos inflamatorios, reduciendo la facilidad del drenaje y ocasionando la elevaci\u00f3n persistente de la presi\u00f3n intraocular (20).<\/p>\n Se plantea la existencia de picos de presi\u00f3n intraocular en estudios. Otros eventos adversos reportados son inyecci\u00f3n cilio conjuntival, dolor leve a severo, cefalea e hipertensi\u00f3n ocular (17). De forma general, se presentan efectos adversos de m\u00ednima repercusi\u00f3n, lo que representa un paso de avance con respecto a otras t\u00e9cnicas quir\u00fargicas, que hacen de este proceder una modalidad terap\u00e9utica efectiva, segura y potencialmente repetible para disminuir la presi\u00f3n intraocular o lograr niveles deseados (17). Aunque no es un proceder curativo, al menos consigue mejorar el control medicamentoso de la presi\u00f3n intraocular, eliminar o posponer la necesidad de la cirug\u00eda filtrante, sin interferir en su \u00e9xito futuro una vez que deba realizarse.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n M\u00e9todos<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n L<\/span><\/strong>os par\u00e1metros utilizados para aplicar el l\u00e1ser fueron los siguientes: un tiempo de exposici\u00f3n prefijado de 3 nanosegundos con un di\u00e1metro del impacto de 400 \u00b5m y un rango de energ\u00eda entre 0.6 y 2.6 mJ por pulso, seleccionando un nivel cuya acci\u00f3n se mantenga justo por debajo del umbral de producci\u00f3n de burbujas, es recomendable el uso de alfa-agonistas para prevenir picos tensionales posteriores al procedimiento. Adem\u00e1s, se debe continuar con la medicaci\u00f3n hipotensora previa a fin de evaluar la efectividad de la terap\u00e9utica l\u00e1ser (20).<\/p>\n Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal en el hospital Rodolfo Robles Valverde entre febrero de 2024 y mayo de 2024. A los pacientes incluidos en el estudio se les realiz\u00f3 seguimiento posoperatorio durante 4 meses y se estudiaron las siguientes variables: Antecedentes Patol\u00f3gicos Familiares (APF) y Antecedentes Patol\u00f3gicos Personales (APP), medicaci\u00f3n previa y posoperatoria, la PIO basal y despu\u00e9s de la cirug\u00eda, as\u00ed como las complicaciones posquir\u00fargicas.<\/p>\n Los datos se recolectaron a trav\u00e9s de la revisi\u00f3n de expedientes m\u00e9dicos, extrayendo la informaci\u00f3n necesaria que se a\u00f1adi\u00f3 a la base de datos de Statistical Processing and Systematic Solutions (SPSS), versi\u00f3n 26. Este mismo programa se utiliz\u00f3 para realizar el an\u00e1lisis estad\u00edstico correspondiente.<\/p>\n Criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n Criterios de inclusi\u00f3n: edad mayor de 35 a\u00f1os, presi\u00f3n intraocular mayor o igual a 10mmhg utilizando terapia m\u00e9dica m\u00e1xima, agudeza visual de m\u00e1s de 20\/400, diagnosticado con glaucoma de \u00e1ngulo abierto.<\/p>\n Criterios de exclusi\u00f3n: glaucoma de \u00e1ngulo estrecho, glaucoma uve\u00edtico, modificaci\u00f3n de su terapia m\u00e9dica en los \u00faltimos 3 meses, glaucoma neovascular.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Resultados<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n S<\/span><\/strong>e\u00a0 revisaron historias cl\u00ednicas de 45 pacientes, encontrando 26 pacientes que cumpl\u00edan los criterios de inclusi\u00f3n para participar en el estudio. De esos 26 ojos (Tabla 1), 20 pertenec\u00edan a hombres (76.9 %) y 6 a mujeres (23.1 %). Quienes recibieron SLT entre febrero de 2024 y mayo de 2024.<\/p>\n Tabla 1.<\/strong> Sexo del paciente<\/p>\n \n [\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/tabla-1-SLT.png\u00bb title_text=\u00bbtabla 1 SLT\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb width=\u00bb100%\u00bb max_width=\u00bb100%\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb max_height=\u00bb200px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb custom_padding=\u00bb||0px|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Fuente:<\/strong> Urqu\u00eda, 2025.<\/p>\n \n \n Tabla 2.<\/strong> Diagn\u00f3stico<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/tabla-2-SLT.png\u00bb title_text=\u00bbtabla 2 SLT\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb max_height=\u00bb200px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb custom_padding=\u00bb||0px|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Fuente:<\/strong> Urqu\u00eda, 2025.<\/p>\n Las edades de estos pacientes oscilaban entre 38 y 83 a\u00f1os con una media de 69.3 a\u00f1os . De estos 26 pacientes, 18 fueron diagnosticados con glaucoma de \u00e1ngulo abierto representando un 69,2% y 8 se diagnosticaron con glaucoma pseudoexfoliativo representando un 30.8 % (Tabla 2).<\/p>\n De los pacientes evaluados 6 ten\u00edan antecedentes de diabetes mellitus 2 (23.07 %), 17 con antecedente de hipertensi\u00f3n arterial (65.38 %) y 3 de ellos no ten\u00edan antecedentes patol\u00f3gicos (11.54 %). 6 (23.1 %) de estos pacientes utilizaron betabloqueador previo al l\u00e1ser SLT, 4 (15.4 %) utilizan an\u00e1logos de prostaglandinas. 8 (30.8 %) eran tratados con doble terapia y Tabla 3<\/strong>. Tratamiento previo a SLT<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/tabla-3-SLT.png\u00bb title_text=\u00bbtabla 3 SLT\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb max_height=\u00bb200px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb custom_padding=\u00bb||0px|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Fuente:<\/strong> Urqu\u00eda, 2025.<\/p>\n La presi\u00f3n intraocular previo a la trabeculoplastia selectiva l\u00e1ser, variaba entre 10 MmHg y 22 MmHg con una media de 15.50 MmHg y una desviaci\u00f3n est\u00e1ndar de 3.0 MmHg.<\/p>\n Tabla 4.<\/strong> PIO previo a SLT<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/tabla-4-SLT.png\u00bb title_text=\u00bbtabla 4 SLT\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb max_height=\u00bb100px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb custom_padding=\u00bb||0px|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Fuente:<\/strong> Urqu\u00eda, 2025.<\/p>\n En el 100 % de estos pacientes se realiz\u00f3 SLT en los 4 cuadrantes con un n\u00famero de 25 disparos por cuadrante. Utilizando para ello energ\u00eda que oscilaba entre 0.80 y 1.50 mili Joules. El 100 % de los pacientes utilizaron esteroides pos procedimiento por 10 d\u00edas como protocolo institucional. De los 26 casos revisados solamente 2 (7.69 %) presentaron complicaciones, entre ellas ojo rojo y dolor ocular.<\/p>\n Se realiz\u00f3 evaluaci\u00f3n cl\u00ednica a los pacientes; 2 semanas pos procedimiento encontrando una PIO entre 10MmHg y 25MmHg con una media de 14.23 MmHg, y desviaci\u00f3n est\u00e1ndar de 3 MmHg. La siguiente evaluaci\u00f3n ocurri\u00f3 1 mes despu\u00e9s de la primera evaluaci\u00f3n encontrando una PIO entre 9 MmHg y 16 MmHg con una media de 12.81 MmHg y desviaci\u00f3n est\u00e1ndar de 2 MmHg. Se realiz\u00f3 una tercera evaluaci\u00f3n 3 meses posterior a la aplicaci\u00f3n de SLT encontrando una PIO entre 10MmHg y 16 MmHg con una media de 11.77 MmHg. (Gr\u00e1fico 1)<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/tabla-5-SLT.png\u00bb title_text=\u00bbtabla 5 SLT\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb max_width=\u00bb35%\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb custom_padding=\u00bb||0px|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Fuente:<\/strong> Urqu\u00eda, 2025.<\/p>\n La Trabeculoplastia Selectiva con L\u00e1ser (SLT) demostr\u00f3 ser eficaz en la reducci\u00f3n de la Presi\u00f3n Intraocular (PIO) en pacientes con glaucoma primario de \u00e1ngulo abierto. En nuestro estudio, se observ\u00f3 una disminuci\u00f3n significativa y sostenida de la PIO desde una media inicial de 15.50 mmHg (DE \u00b13.0) hasta 11.77 mmHg a los 3 meses postoperatorios.<\/p>\n Esta reducci\u00f3n progresiva (14.23 mmHg a las 2 semanas, 12.81 mmHg al mes) confirma la eficacia del SLT en el corto plazo, aline\u00e1ndose con resultados previos reportados en la literatura, donde estudios como el de Garg et al. y Lee et al. han documentado reducciones entre 20-30 % de la PIO basal con un perfil de seguridad favorable (13, 20, 21).<\/p>\n No se identific\u00f3 una correlaci\u00f3n directa entre los antecedentes patol\u00f3gicos personales y la magnitud de la reducci\u00f3n de la PIO, observ\u00e1ndose una respuesta positiva al tratamiento incluso en subgrupos con comorbilidades como diabetes mellitus tipo 2 (23.07 %) e hipertensi\u00f3n arterial (65.38 %). Esto sugiere que la eficacia del SLT podr\u00eda ser independiente de dichos factores sist\u00e9micos, lo cual coincide con lo reportado en estudios como el de Hirabayashi et al., donde tampoco se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n clara entre comorbilidades y resultados del procedimiento (16,23).<\/p>\n En cuanto a la seguridad, el SLT present\u00f3 una baja incidencia de efectos adversos. Solo el 7.69 % de los pacientes experimentaron eventos leves como hiperemia conjuntival y dolor ocular transitorio, manejables con tratamiento t\u00f3pico antiinflamatorio. Esta baja tasa de complicaciones es coherente con la literatura, que respalda al SLT como una opci\u00f3n m\u00ednimamente invasiva y segura en comparaci\u00f3n con tratamientos quir\u00fargicos m\u00e1s agresivos (17,24).<\/p>\n Otro hallazgo relevante fue que, si bien se logr\u00f3 una reducci\u00f3n sostenida de la PIO, no se evidenci\u00f3 una disminuci\u00f3n proporcional del uso de medicaci\u00f3n hipotensora ocular durante el seguimiento. Esto podr\u00eda atribuirse a la decisi\u00f3n cl\u00ednica de mantener el r\u00e9gimen farmacol\u00f3gico para consolidar el efecto del l\u00e1ser. No obstante, m\u00faltiples estudios han se\u00f1alado que la aplicaci\u00f3n temprana del SLT puede reducir la carga medicamentosa o incluso eliminarla en algunos casos (8,10,13,21,22,25), lo que abre una ventana de oportunidad para reconsiderar su uso como tratamiento inicial en pacientes seleccionados.<\/p>\n La necesidad de terapia m\u00e9dica adicional para mantener la PIO dentro de l\u00edmites aceptables fue evaluada. Antes del SLT, los pacientes utilizaban una variedad de terapias, incluyendo betabloqueadores (23.1 %), an\u00e1logos de prostaglandinas (15.4 %), doble terapia (30.8 %) y triple terapia (30.8 %). No se observ\u00f3 necesidad de incrementar la medicaci\u00f3n en la mayor\u00eda de los casos. Sin embargo, no se evidenci\u00f3 una reducci\u00f3n del medicamento utilizado para el control de la PIO a pesar de la disminuci\u00f3n sostenida observada en las evaluaciones sucesivas.<\/p>\n SLT en Honduras<\/strong><\/p>\n La implementaci\u00f3n del l\u00e1ser SLT en hospitales p\u00fablicos de Honduras, que cuenten con oftalm\u00f3logos capacitados, podr\u00eda generar un impacto significativo en la accesibilidad y el costo del tratamiento del glaucoma para los pacientes. En un contexto donde los recursos son limitados y el acceso a tratamientos m\u00e9dicos prolongados, como las gotas oft\u00e1lmicas, puede ser insostenible para muchos pacientes, el uso del SLT en el sistema p\u00fablico ofrece una alternativa viable.<\/p>\n El SLT es un procedimiento ambulatorio, r\u00e1pido y m\u00ednimamente invasivo que reduce de manera efectiva la Presi\u00f3n Intraocular (PIO), el principal factor de riesgo en el glaucoma. Su implementaci\u00f3n en hospitales p\u00fablicos podr\u00eda disminuir la dependencia de medicamentos a largo plazo, lo que representar\u00eda un ahorro considerable tanto para los pacientes como para el sistema de salud p\u00fablica. Actualmente, los tratamientos farmacol\u00f3gicos continuos para el glaucoma pueden generar una carga econ\u00f3mica significativa, especialmente en pacientes que requieren m\u00faltiples medicaciones para mantener la PIO bajo control.<\/p>\n Adem\u00e1s, la introducci\u00f3n de este procedimiento en hospitales p\u00fablicos facilitar\u00eda el acceso a una opci\u00f3n terap\u00e9utica avanzada, que ha demostrado ser segura y efectiva, con bajas tasas de complicaciones. A largo plazo, esto podr\u00eda reducir el n\u00famero de consultas repetidas y la necesidad de procedimientos quir\u00fargicos m\u00e1s invasivos y costosos, optimizando los recursos disponibles en el sistema de salud p\u00fablica. La incorporaci\u00f3n del l\u00e1ser SLT en hospitales p\u00fablicos que ya cuentan con oftalm\u00f3logos podr\u00eda ser una estrategia efectiva para mejorar el manejo del glaucoma en Honduras, reduciendo los costos del tratamiento tanto para los pacientes como para el sistema de salud, al mismo tiempo que mejora la calidad de vida de quienes padecen esta enfermedad.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Conclusiones<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n L<\/span><\/strong>a Trabeculoplastia Selectiva con L\u00e1ser (SLT) se confirma como una intervenci\u00f3n eficaz y segura para la reducci\u00f3n de la Presi\u00f3n Intraocular (PIO) en pacientes con glaucoma primario de \u00e1ngulo abierto, especialmente en aquellos donde se busca una alternativa menos invasiva a la cirug\u00eda tradicional. En este estudio, se observ\u00f3 una disminuci\u00f3n sostenida y significativa de la PIO a lo largo de los primeros tres meses postoperatorios, sin necesidad de incrementar la medicaci\u00f3n hipotensora ocular en la mayor\u00eda de los pacientes. Los hallazgos de este estudio apoyan la consideraci\u00f3n del SLT no solo como un tratamiento complementario, sino como una posible terapia de primera l\u00ednea, particularmente en pacientes con dificultades de adherencia al tratamiento m\u00e9dico, intolerancia a los f\u00e1rmacos o limitaciones en el acceso continuo a la medicaci\u00f3n. Su car\u00e1cter ambulatorio, repetible y m\u00ednimamente invasivo lo posicionan como una herramienta valiosa dentro [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Agradecimientos<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n A<\/span><\/strong>gradezco profundamente a los jefes del servicio y a las fellows de la Cl\u00ednica de Glaucoma del hospital Rodolfo Robles Valverde, quienes con su invaluable gu\u00eda, apoyo y compromiso hicieron posible la realizaci\u00f3n de esta investigaci\u00f3n. Su dedicaci\u00f3n en el cuidado de los pacientes y su liderazgo en la formaci\u00f3n de nuevos oftalm\u00f3logos no solo contribuyen a mejorar la calidad de vida de aquellos que sufren de glaucoma, sino que tambi\u00e9n fortalecen el campo de la oftalmolog\u00eda en nuestra regi\u00f3n. Este trabajo no habr\u00eda sido posible sin su generosa colaboraci\u00f3n y su constante inspiraci\u00f3n.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Referencias<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El objetivo general es analizar las acciones de cuidado de salud realizadas por mujeres del hogar de personas con discapacidad.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"1080","footnotes":""},"categories":[38,35,34],"tags":[],"class_list":["post-10373","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-articulos-originales-articulos-vol-2-no-2","category-articulos-vol-2-no-2","category-vol-2-no-2"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10373","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10373"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10373\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10406,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10373\/revisions\/10406"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10373"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10373"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10373"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
2. Enma Nannete Vindel Herrera (ORCID 0009-0001-8999-1829)
3. Marcela Ivania Rodezno (ORCID 0009-0006-3426-257X)<\/p>\n
Aceptado\/Accepted: 15-07-25<\/p>\nResumen<\/strong><\/h1>\n
En general, los tratamientos l\u00e1ser son ambulatorios, m\u00ednimamente invasivos y representan una alternativa viable frente a la terapia m\u00e9dica o la cirug\u00eda, aunque su elecci\u00f3n debe basarse en el tipo y gravedad del glaucoma, la respuesta previa al tratamiento y las caracter\u00edsticas individuales del paciente (4,5)<\/p>\n\n
\n
brimonidina (20).<\/p>\n
los \u00faltimos 8 (30.8 %) utilizaron triple terapia. (Tabla 3).<\/p>\n
Adicionalmente a eso, se evidenci\u00f3 una baja incidencia de complicaciones, todas de car\u00e1cter leve y transitorio, lo cual refuerza el excelente perfil de seguridad del procedimiento. Aunque no se document\u00f3 una reducci\u00f3n inmediata en el n\u00famero de medicamentos utilizados, los resultados respaldan lo descrito en la literatura internacional, donde se reconoce al SLT como una estrategia que, aplicada de forma temprana, puede disminuir o incluso eliminar la dependencia farmacol\u00f3gica en ciertos pacientes.<\/p>\n
del abordaje integral del glaucoma.<\/p>\n\n
Available from: https:\/\/doi:10.1136\/bjophthalmol-2021-319379<\/a>.<\/li>\n
https:\/\/doi:10.1016\/j.ophtha.2019.04.012<\/a><\/li>\n
Glaucoma. 2020; 29(7): 550\u20135. Available from: https:\/\/doi:10.1097\/IJG.0000000000001534<\/a>.<\/li>\n
62\u20135. Available from: https:\/\/doi:10.1136\/jophthalmol-2021-319379<\/a>.<\/li>\n
from: https:\/\/doi:10.1016\/j.pdpdt.2025.104743<\/a>.<\/li>\n
https:\/\/doi:10.1080\/02713683.2025.2485223<\/a>.<\/li>\n
Available from: https:\/\/doi:10.2147\/OPTH.S304515<\/a>.<\/li>\n
33(12): 973\u2013986. Available from: https:\/\/doi:10.1097\/IJG.0000000000002345<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n