Resumen<\/strong><\/h1>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
I<\/span>ntroducci\u00f3n: <\/strong>La insuficiencia renal end\u00e9mica (IRE) representa una de las principales crisis de salud p\u00fablica en Honduras, afectando principalmente a trabajadores agr\u00edcolas y comunidades rurales. En los \u00faltimos a\u00f1os, su prevalencia ha aumentado, generando un impacto econ\u00f3mico y social considerable en poblaciones vulnerables. Metodolog\u00eda<\/strong>: Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica exhaustiva utilizando PubMed, Scopus y Google Scholar, seleccionando estudios de los \u00faltimos diez a\u00f1os sobre prevalencia, factores de riesgo y acceso a servicios de salud en Centroam\u00e9rica, con \u00e9nfasis en Honduras. Se priorizaron investigaciones relacionadas con condiciones laborales, exposici\u00f3n a agroqu\u00edmicos y acceso limitado a tratamientos especializados. Resultados<\/strong>: Los principales factores de riesgo identificados fueron la exposici\u00f3n cr\u00f3nica a pesticidas, las altas temperaturas durante jornadas laborales y la deshidrataci\u00f3n recurrente. La infraestructura sanitaria deficiente en zonas rurales limita el acceso a tratamientos como la di\u00e1lisis, lo que agrava el pron\u00f3stico. Menos del 30 % de la poblaci\u00f3n rural accede a servicios especializados, y la vulnerabilidad econ\u00f3mica acent\u00faa las desigualdades en salud. La IRE no solo compromete la salud de los afectados, sino tambi\u00e9n su productividad y bienestar general. Se requieren
pol\u00edticas p\u00fablicas que garanticen condiciones laborales m\u00e1s seguras, acceso equitativo a servicios de salud y programas de prevenci\u00f3n, incluyendo educaci\u00f3n sobre el uso seguro de agroqu\u00edmicos y monitoreo de la funci\u00f3n renal. Experiencias internacionales, como las observadas en Sri Lanka e India, pueden ser \u00fatiles para guiar intervenciones adaptadas al contexto hondure\u00f1o. Conclusiones: Enfrentar la IRE implica reducir factores de riesgo y mejorar las condiciones de vida de las poblaciones afectadas, mediante un enfoque intersectorial que incluya a gobiernos, comunidades locales y organizaciones internacionales. Esta estrategia integral permitir\u00eda reducir desigualdades sociales, mejorar la calidad de vida y aumentar la productividad en las zonas m\u00e1s impactadas del pa\u00eds.<\/p>\nPalabras clave<\/strong>: insuficiencia renal end\u00e9mica, poblaciones vulnerables, pesticidas, agroindustria, acceso a salud, Honduras<\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Abstract<\/strong><\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb custom_padding=\u00bb16px|||||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
I<\/span>ntroduction: <\/strong>Endemic renal insufficiency (ERI) is one of the most critical public health crises in Honduras, primarily affecting agricultural workers and rural communities. In recent years, its prevalence has increased, causing significant economic and social impacts on vulnerable populations. Methodology<\/strong>: A comprehensive literature review was conducted using PubMed, Scopus, and Google Scholar. Studies from the last ten years were selected, focusing on prevalence, risk factors, and access to healthcare services in Central America, with particular emphasis on Honduras. Research related to occupational conditions, agrochemical exposure, and limited access to specialized treatments was prioritized. Results<\/strong>: The main risk factors identified include chronic exposure to pesticides, high temperatures during work shifts, and recurrent dehydration. Poor healthcare infrastructure in rural areas limits access to treatments such as dialysis, worsening patient outcomes. Less than 30 % of the rural population has access to specialized medical services, and economic vulnerability exacerbates health inequalities. ERI affects not only the health of individuals but also their productivity and overall well-being. Public policies must ensure safer working conditions, equitable access to healthcare, and preventive programs, including education on the safe use of agrochemicals and regular kidney function monitoring. International experiences, such as those from Sri Lanka and India, can help guide locally adapted interventions. Conclusions: Addressing ERI requires reducing risk factors and improving the living conditions of affected populations through an intersectoral approach involving governments, local communities, and international organizations. This comprehensive strategy could reduce social inequalities, enhance quality of life, and increase productivity in the most impacted regions of the country.<\/p>\nKey words<\/strong>: Endemic renal insufficiency, Vulnerable populations, Pesticides, Agroindustry, Health access, Honduras<\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
L<\/span><\/strong>a insuficiencia renal end\u00e9mica (IRE) es una de las principales amenazas para la saluden Honduras, afectando especialmente a poblaciones vulnerables, como trabajadores agr\u00edcolas y comunidades rurales. Este fen\u00f3meno se ha incrementado notablemente en los \u00faltimos a\u00f1os y genera impactos econ\u00f3micos y sociales significativos (1,2).<\/p>\nEsta revisi\u00f3n tiene como objetivo analizar los factores causales y el impacto de esta enfermedad, con el fin de mejorar la comprensi\u00f3n de la problem\u00e1tica y guiar futuras intervenciones. La insuficiencia renal end\u00e9mica constituye un problema de salud p\u00fablica alarmante en pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo como Honduras, donde las condiciones socioecon\u00f3micas y ambientales incrementan la vulnerabilidad de ciertas comunidades (3,4).<\/p>\n
Esta enfermedad afecta principalmente a trabajadores agr\u00edcolas que laboran en condiciones extremas, expuestos a altas temperaturas y pesticidas, adem\u00e1s de tener un acceso limitado a agua potable y servicios de salud. A diferencia de otras enfermedades renales, la IRE presenta un patr\u00f3n \u00fanico que no est\u00e1 relacionado directamente con comorbilidades tradicionales como diabetes o hipertensi\u00f3n arterial, lo que plantea retos \u00fanicos en su comprensi\u00f3n y manejo (5,6).Entender las causas espec\u00edficas y los factores que perpet\u00faan esta enfermedad es crucial para dise\u00f1ar estrategias de prevenci\u00f3n y tratamiento (7,8). Adem\u00e1s, dado su impacto social y econ\u00f3mico en las comunidades rurales, abordar esta problem\u00e1tica no solo mejorar\u00e1 la salud de estas poblaciones, sino tambi\u00e9n contribuir\u00e1 a reducir las desigualdades sociales y mejorar la productividad laboral (9,10).<\/p>\n
La insuficiencia renal end\u00e9mica ha sido ampliamente documentada en regiones de Centroam\u00e9rica, como Nicaragua y El Salvador, donde tambi\u00e9n se ha observado un patr\u00f3n similar de prevalencia en trabajadores agr\u00edcolas (11,12). En Honduras, los departamentos m\u00e1s afectados incluyen Choluteca, Valle y Olancho, caracterizados por una alta incidencia de casos
entre comunidades que dependen econ\u00f3micamente de la agricultura.<\/p>\n
Estudios recientes sugieren que factores como la exposici\u00f3n cr\u00f3nica a agroqu\u00edmicos, la falta de regulaciones laborales y la deshidrataci\u00f3n recurrente durante jornadas laborales prolongadas son determinantes clave en la g\u00e9nesis de esta enfermedad.<\/p>\n
[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
S<\/span><\/strong>e realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las bases de datos PubMed, Scopus y Google Scholar. En cada plataforma se consultaron los primeros 100 resultados obtenidos tras aplicar combinaciones de los siguientes t\u00e9rminos: \u201cinsuficiencia renal\u201d, \u201cHonduras\u201d, \u201cpoblaciones vulnerables\u201d y \u201cepidemiolog\u00eda\u201d. Se prioriz\u00f3 el descriptor \u201cinsuficiencia renal\u201d, validado en el tesauro DeCS como t\u00e9rmino est\u00e1ndar en el \u00e1rea de salud, lo cual permiti\u00f3 mantener consistencia en la b\u00fasqueda.<\/p>\nLos criterios de inclusi\u00f3n consideraron estudios publicados entre 2013 y 2023, en idioma espa\u00f1ol o ingl\u00e9s, que abordaran prevalencia, factores de riesgo ambientales y laborales, as\u00ed como acceso a servicios de salud en Centroam\u00e9rica. Se excluyeron art\u00edculos que no cumpl\u00edan con los criterios metodol\u00f3gicos m\u00ednimos, como editoriales, casos cl\u00ednicos aislados y documentos duplicados, debido a su bajo nivel de evidencia cient\u00edfica para este tipo de revisi\u00f3n. Esta exclusi\u00f3n se fundamenta en la necesidad de asegurar validez y rigurosidad en el an\u00e1lisis bibliogr\u00e1fico.<\/p>\n
De un total de 120 art\u00edculos inicialmente identificados tras la depuraci\u00f3n, se seleccionaron 35 estudios que cumpl\u00edan con los criterios de relevancia tem\u00e1tica y calidad metodol\u00f3gica. Todos los art\u00edculos seleccionados abordan la problem\u00e1tica de la insuficiencia renal desde una perspectiva relacionada con condiciones laborales, exposici\u00f3n a agroqu\u00edmicos o acceso
a la salud en contextos vulnerables.<\/p>\n
[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Resultados<\/strong><\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
S<\/span><\/strong>e identificaron inicialmente 120 art\u00edculos. De estos, 78 fueron considerados relevantes tras la revisi\u00f3n de t\u00edtulos y res\u00famenes. Finalmente, se seleccionaron 35 estudios que cumpl\u00edan con los criterios de inclusi\u00f3n, enfocados en prevalencia, factores de riesgo y acceso a servicios de salud en Centroam\u00e9rica (19,20).<\/p>\nLos estudios revisados determinaron que los trabajadores agr\u00edcolas y las comunidades rurales son los grupos m\u00e1s afectados por la insuficiencia renal end\u00e9mica. Las condiciones laborales extremas, combinadas con la exposici\u00f3n cr\u00f3nica a factores ambientales adversos, fueron documentadas como determinantes principales de la alta prevalencia de la enfermedad en estas poblaciones (21,22).<\/p>\n
El an\u00e1lisis evidenci\u00f3 que la exposici\u00f3n prolongada a pesticidas se correlaciona directamente con la incidencia de insuficiencia renal en trabajadores agr\u00edcolas. Adem\u00e1s, la falta de acceso a agua potable y las condiciones socioecon\u00f3micas desfavorables agravan el problema, ya que limitan tanto las opciones de tratamiento como la posibilidad de implementar medidas preventivas eficaces (23,24).<\/p>\n
En cuanto al acceso a servicios de salud, menos del 30 % de las personas en comunidades rurales tienen acceso a tratamientos especializados como la di\u00e1lisis (25). La limitada infraestructura sanitaria obliga a los pacientes a trasladarse a \u00e1reas urbanas, lo que incrementa los costos y reduce la adherencia al tratamiento (26). Estudios indican que m\u00e1s del 60 % de los art\u00edculos seleccionados destacan la relaci\u00f3n directa entre el uso de pesticidas y el deterioro renal, subrayando la necesidad de fortalecer la infraestructura sanitaria y de implementar programas preventivos eficaces (27).<\/p>\n
[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Tabla 1. <\/strong>Distribuci\u00f3n de la prevalencia de insuficiencia renal por regi\u00f3n y ocupaci\u00f3n<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/mljmaxbxgc5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/ig:avif\/https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/05_tabla1.png\")
<\/p>\n
Fuente. <\/strong>Test de Conocimiento de Salud Sexual y Reproductiva, 2025<\/p>\nLos aspectos socioecon\u00f3micos tambi\u00e9n agravan la situaci\u00f3n en Honduras, donde el acceso a servicios de salud es limitado en zonas rurales (32,33). La falta de infraestructura sanitaria en estas \u00e1reas implica que los pacientes deban trasladarse a centros urbanos para recibir tratamientos como la di\u00e1lisis, lo cual incrementa los costos y reduce la adherencia al tratamiento (21,25). A su vez, el bajo nivel de ingresos en las comunidades rurales dificulta la capacidad de estas poblaciones para acceder a cuidados preventivos y tratamientos m\u00e9dicos adecuados, lo que a menudo se traduce en un diagn\u00f3stico tard\u00edo y una mayor tasa de mortalidad (32,33). Este contexto evidencia una falta de equidad en el acceso a los servicios de salud, lo que refuerza la vulnerabilidad de los trabajadores agr\u00edcolas ante la insuficiencia renal (32,33).<\/p>\n
Tabla 2. <\/strong>Comparaci\u00f3n de factores ambientales y acceso a servicios de salud en \u00e1reas rurales y urbanas<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/mljmaxbxgc5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/ig:avif\/https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/05_tabla2.png\")
<\/p>\n
Fuente. <\/strong>Test de Conocimiento de Salud Sexual y Reproductiva, 2025<\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
L<\/span><\/strong>a insuficiencia renal end\u00e9mica en Honduras ha sido vinculada a factores ambientales y ocupacionales, particularmente en trabajadores agr\u00edcolas y residentes de zonas rurales. Diversos estudios han demostrado que la exposici\u00f3n prolongada a altas temperaturas y la deshidrataci\u00f3n recurrente aumentan el riesgo de esta enfermedad en comunidades agr\u00edcolas, ya que los trabajadores a menudo est\u00e1n expuestos a condiciones ambientales extremas sin protecci\u00f3n adecuada (3,18,19). En esta l\u00ednea, se ha observado una mayor prevalencia en personas que desempe\u00f1an labores de campo en el cultivo de ca\u00f1a de az\u00facar, en donde el esfuerzo f\u00edsico combinado con el calor contribuye al desarrollo de nefropat\u00edas (16,18). Otros estudios en El Salvador y Nicaragua han corroborado que la exposici\u00f3n a calor excesivo est\u00e1 correlacionada con la disfunci\u00f3n renal, especialmente cuando se acompa\u00f1a de pr\u00e1cticas laborales que no priorizan la hidrataci\u00f3n adecuada (12,14).<\/p>\nAdem\u00e1s, el uso intensivo de agroqu\u00edmicos, en particular pesticidas, es otro factor cr\u00edtico en el desarrollo de insuficiencia renal end\u00e9mica. La exposici\u00f3n prolongada a pesticidas ha sido documentada en trabajadores agr\u00edcolas de Centroam\u00e9rica y en Honduras en particular, asoci\u00e1ndose con toxicidad renal que incrementa los casos de insuficiencia renal en la poblaci\u00f3n (24,27,28). Los estudios indican que estos productos qu\u00edmicos no solo afectan a los trabajadores que los aplican, sino tambi\u00e9n a las comunidades cercanas que est\u00e1n expuestas al aire y agua contaminada (23,30). En Sri Lanka, investigaciones comparativas han observado una relaci\u00f3n similar entre el uso de pesticidas y enfermedades renales, lo que sugiere que los agroqu\u00edmicos desempe\u00f1an un papel com\u00fan en la patog\u00e9nesis de esta enfermedad en regiones agr\u00edcolas vulnerables (5,7).<\/p>\n
En la Tabla 2 se representa la comparaci\u00f3n entre \u00e1reas rurales y urbanas en cuanto a exposici\u00f3n ambiental, acceso a servicios de salud y nivel de riesgo, lo que permite visualizar las desigualdades en la atenci\u00f3n de la insuficiencia renal en contextos agr\u00edcolas.<\/p>\n
Es crucial implementar pol\u00edticas que aborden estas desigualdades, incluyendo medidas para mejorar el acceso a agua potable, reducir el uso de pesticidas y establecer programas de salud ocupacional en las zonas m\u00e1s afectadas (23,27,31). Estudios recientes recomiendan intervenciones focalizadas en estas comunidades rurales, con iniciativas de salud p\u00fablica orientadas a la prevenci\u00f3n y al monitoreo regular de la funci\u00f3n renal en poblaciones de alto riesgo (32,33). A nivel gubernamental, el desarrollo de pol\u00edticas que limiten el uso de agroqu\u00edmicos y garanticen la protecci\u00f3n de los trabajadores expuestos a condiciones ambientales extremas podr\u00eda reducir significativamente la incidencia de insuficiencia renal en Honduras y otras zonas agr\u00edcolas de Centroam\u00e9rica (24,28,30).<\/p>\n
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Conclusiones<\/strong><\/strong><\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
L<\/span><\/strong>a insuficiencia renal end\u00e9mica en Honduras constituye un desaf\u00edo de gran magnitud para la salud p\u00fablica, que afecta de forma desproporcionada a trabajadores agr\u00edcolas y comunidades rurales. De acuerdo con el objetivo de este trabajo, se identific\u00f3 que la exposici\u00f3n prolongada a altas temperaturas, el uso intensivo de pesticidas y la carencia de acceso a agua potable segura son factores determinantes que incrementan el riesgo y la prevalencia de esta enfermedad. Asimismo, las condiciones socioecon\u00f3micas desfavorables y la insuficiente infraestructura sanitaria agravan la vulnerabilidad de estas poblaciones, limitando su capacidad de recibir tratamientos especializados oportunos.<\/p>\nLos hallazgos evidencian la necesidad de fortalecer las pol\u00edticas p\u00fablicas enfocadas en la reducci\u00f3n de estos factores de riesgo, mediante estrategias que contemplen la mejora de las condiciones laborales, el acceso equitativo a servicios de salud y la implementaci\u00f3n de programas de prevenci\u00f3n y monitoreo continuo de la funci\u00f3n renal. De manera prioritaria, se recomienda promover intervenciones que garanticen la disponibilidad de agua potable, la capacitaci\u00f3n en el uso seguro de agroqu\u00edmicos y la protecci\u00f3n frente al estr\u00e9s t\u00e9rmico durante las jornadas agr\u00edcolas.<\/p>\n
En s\u00edntesis, abordar de manera integral esta problem\u00e1tica permitir\u00e1 no solo disminuir la carga de enfermedad, sino tambi\u00e9n reducir las desigualdades sociales y mejorar la calidad de vida de las comunidades m\u00e1s afectadas. El conocimiento generado en esta revisi\u00f3n constituye una base s\u00f3lida para orientar futuras investigaciones y dise\u00f1ar intervenciones sostenibles en el contexto hondure\u00f1o.<\/p>\n
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Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
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