Sobre el autor: <\/strong>M\u00e9dica, residente de segundo a\u00f1o de la especialidad de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica y Caumatolog\u00eda<\/p>\n Informaci\u00f3n del manuscrito:<\/strong> Recibido\/Received: 29-01-25 Contacto de correspondencia: <\/strong>laracedillo0@gmail.com<\/a><\/a><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n I<\/span>ntroducci\u00f3n: <\/strong>Las quemaduras son un problema de salud p\u00fablica mundial y causa importante de morbilidad y mortalidad. El prop\u00f3sito del tratamiento de las quemaduras es asegurar la r\u00e1pida epitelizaci\u00f3n tanto superficial como profunda. El objetivo de la presente revisi\u00f3n es presentar de manera estructurada la informaci\u00f3n sobre el tratamiento del paciente quemado con especial atenci\u00f3n en los ap\u00f3sitos, en particular los de piel de cerdo. Metodolog\u00eda<\/strong>: Se realiz\u00f3 la b\u00fasqueda en bases de datos como PubMed, Scielo y Google acad\u00e9mico, sin restricci\u00f3n de idioma. En dicha b\u00fasqueda se emplearon los t\u00e9rminos: quemado, piel de cerdo liofilizada y tratamiento de quemados. La selecci\u00f3n de los art\u00edculos se realiz\u00f3 en base a los t\u00edtulos y los res\u00famenes. La sistematizaci\u00f3n incluy\u00f3 art\u00edculos originales y de revisi\u00f3n, ensayos controlados aleatorizados, informes de casos y ensayos cl\u00ednicos. Resultados<\/strong>: Los ap\u00f3sitos deben lograr apoyar principalmente el proceso de regeneraci\u00f3n tisular, proteger contra infecciones y reducir la incomodidad del paciente durante los cambios de ap\u00f3sito, lo que incluye minimizar el dolor y los costos del tratamiento. Entre los ap\u00f3sitos empleados con este fin se encuentran los derivados de la piel de cerdo, los cuales presentan propiedades muy semejantes a los ap\u00f3sitos de piel humana, en cuanto a la disposici\u00f3n del col\u00e1geno, la histolog\u00eda, reacci\u00f3n inmunol\u00f3gica y su biocompatibilidad, as\u00ed como que su utilizaci\u00f3n temporal en el manejo auxiliar de la cicatrizaci\u00f3n en quemaduras es satisfactoria, en t\u00e9rminos de tiempo de cicatrizaci\u00f3n, con un rendimiento al menos no inferior al mejor de los tratamientos est\u00e1ndar. Conclusiones: Los ap\u00f3sitos de piel de cerdo liofilizada muestran resultados satisfactorios en la aplicaci\u00f3n temporal sobre quemaduras en humanos y resultan \u00fatiles en el apoyo de la cicatrizaci\u00f3n, dados por las similitudes estructurales y el nivel de biocompatibilidad que estos ap\u00f3sitos muestran con relaci\u00f3n al ser humano.<\/p>\n Palabras clave: lesionado quemado, piel porcina, ap\u00f3sitos.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Abstract<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb custom_padding=\u00bb16px|||||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n I<\/span>ntroduction: <\/strong>Burns are a global public health problem and a major cause of morbidity and mortality. The purpose of burn treatment is to ensure rapid superficial and deep epithelialization. The objective of this review is to present information on the treatment of burn patients in a structured manner, with special attention to dressings, particularly those made from pig skin. Methodology<\/strong>: A search was conducted in databases such as PubMed, Scielo, and Google Scholar, without language restrictions. The search terms used were burn, freeze-dried pig skin, and burn treatment. Articles were selected based on their titles and abstracts. The systematization included original and review articles, randomized controlled trials, case reports, and clinical trials. Results<\/strong>: Dressings should primarily support the tissue regeneration process, protect against infection, and reduce patient discomfort during dressing changes, including minimizing pain and treatment costs. Among the dressings used for this purpose are those derived from pig skin, which have properties very similar to human skin dressings in terms of collagen arrangement, histology, immune response, and biocompatibility. Their temporary use in the auxiliary management of burn healing is satisfactory in terms of healing time, with performance at least equal to the best standard treatments. Conclusions: Freeze-dried pig skin dressings show satisfactory results in temporary application to human burns and are useful in supporting healing, given the structural similarities and level of biocompatibility that these dressings show in relation to humans.<\/p>\n Keywords: Injured burns, porcine skin, dressings<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n L<\/span><\/strong>a piel es el \u00f3rgano m\u00e1s grande del cuerpo y garantiza la homeostasis del organismo. La p\u00e9rdida de su integridad puede provocar alteraciones de las funciones termorreguladora y protectora frente a factores externos nocivos como microorganismos, radiaciones o cambios de temperatura y aumentar el riesgo de infecciones, p\u00e9rdida de agua, hipotermia e incluso la muerte del organismo (1).<\/p>\n Las quemaduras constituyen eventos complejos desde el punto de vista fisiopatol\u00f3gico y terap\u00e9utico. Se trata de un trauma, que causa alteraciones h\u00edstico-humorales en correspondencia con la magnitud del trauma; cuando esta es extensa, puede sobrepasar los efectos locales y repercutir sobre los \u00f3rganos y sistemas (2,3), ya que se producen alteraciones en los mecanismos sist\u00e9micos de defensa del hu\u00e9sped (4,5,6).<\/p>\n Las quemaduras pueden afectar a las distintas capas de la piel, y a lo largo de los a\u00f1os se han propuesto diferentes clasificaciones seg\u00fan la profundidad de las mismas. La clasificaci\u00f3n m\u00e1s actual que se emplea en el gremio es la siguiente:<\/p>\n En Europa, las quemaduras se dividen con mayor frecuencia en superficiales, d\u00e9rmicas profundas y de espesor total. Las quemaduras superficiales suelen ser rojas, secas y dolorosas. Afectan solo a la epidermis y se curan espont\u00e1neamente mediante su regeneraci\u00f3n en aproximadamente siete d\u00edas (8).<\/p>\n Las quemaduras superficiales de espesor parcial afectan a la parte superficial de la dermis. Suelen ser rojas, h\u00famedas, con ampollas y suelen ser muy dolorosas. Con el tratamiento adecuado, tambi\u00e9n pueden curarse por s\u00ed solas en 14 d\u00edas (8).<\/p>\n Las quemaduras d\u00e9rmicas profundas se extienden a la dermis, da\u00f1ando los fol\u00edculos pilosos y el tejido glandular, tienen la capacidad de curarse espont\u00e1neamente en un plazo de dos a tres semanas, especialmente despu\u00e9s del desbridamiento enzim\u00e1tico; sin embargo, a menudo es necesario cerrar la herida de forma temprana con injerto de piel para evitar la formaci\u00f3n de cicatrices hipertr\u00f3ficas y contracturas. Las quemaduras de espesor total con tejido subcut\u00e1neo subyacente no cicatrizan espont\u00e1neamente y tambi\u00e9n requieren tratamiento quir\u00fargico (8).<\/p>\n La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, en su reporte de 2018, plante\u00f3 que las quemaduras constituyen un problema de salud p\u00fablica a nivel mundial y provocan alrededor de 180,000 muertes al a\u00f1o, la mayor\u00eda se producen en los pa\u00edses de bajos y medianos recursos y casi dos tercios en \u00c1frica y Asia Sudoriental, mientras que en muchos pa\u00edses de altos ingresos la tasa de muertes por quemaduras ha disminuido en los \u00faltimos a\u00f1os (8).<\/p>\n Actualmente las quemaduras ocupan el cuarto lugar dentro de las lesiones traum\u00e1ticas en el mundo, con una amplia variabilidad en la incidencia y en la supervivencia de las lesiones extensas, lo cual depende del desarrollo del pa\u00eds (9-12).<\/p>\n La atenci\u00f3n de los lesionados quemados es un gran desaf\u00edo para el personal m\u00e9dico, debido a diversos factores como: situaci\u00f3n cl\u00ednica, evoluci\u00f3n, presencia de enfermedades asociadas, la gran variedad de tratamientos existentes, infraestructura e insumos m\u00e9dicos, tiempo de permanencia en hospitalizaci\u00f3n, el elevado costo econ\u00f3mico y social que implican, entre otros factores (13).<\/p>\n El proceso de cicatrizaci\u00f3n de las heridas implica hemostasia, inflamaci\u00f3n, proliferaci\u00f3n y remodelaci\u00f3n. A diferencia de las quemaduras superficiales, que se curan de forma autom\u00e1tica y r\u00e1pida sin dejar cicatrices predecibles, las quemaduras profundas suelen afectar a las funciones de las c\u00e9lulas cut\u00e1neas despu\u00e9s de la infecci\u00f3n, lo que provoca una inflamaci\u00f3n excesiva y una deposici\u00f3n anormal de col\u00e1geno debido al microambiente hipohidratado. Estas complicaciones pueden provocar un retraso en la cicatrizaci\u00f3n, falta de cicatrizaci\u00f3n, cicatrices y desfiguraci\u00f3n (14).<\/p>\n Dependiendo de la fase de la quemadura, el estado del paciente y la causa de la misma, se debe elegir el tratamiento adecuado de manera individualizada. Con el uso de la piel de cerdo liofilizada, se intenta llevar al paciente lo m\u00e1s temprano posible a sala de operaciones y bajo anestesia general, lograr, primero, una limpieza exhaustiva y un diagn\u00f3stico m\u00e1s exacto de la extensi\u00f3n y profundidad seg\u00fan superficie corporal quemada (SCQ), y segundo, realizar las escarectom\u00edas tangenciales necesarias hasta encontrar tejido h\u00famedo y cubrir toda lesi\u00f3n con piel de cerdo liofilizada rehidratada (15).<\/p>\n La mayor parte de los avances se han producido en el campo de los biomateriales y la ingenier\u00eda de tejidos, pero todav\u00eda no se ha desarrollado un biomaterial ideal que imite la estructura de la piel y sea capaz de restaurar la funci\u00f3n cut\u00e1nea, la pigmentaci\u00f3n, los ap\u00e9ndices cut\u00e1neos, los vasos y los nervios y se necesitan ensayos aleatorios en grandes poblaciones para evaluar la eficacia de las terapias experimentales utilizando nuevos ap\u00f3sitos y sustitutos de la piel (16).<\/p>\n Se considera que no existe un ap\u00f3sito para quemaduras que proporcione una curaci\u00f3n completa sin m\u00faltiples cambios del mismo, cirug\u00eda adicional e injertos de piel. El tratamiento implica varias etapas, incluidas medidas conservadoras para el shock de la quemadura y la protecci\u00f3n de la herida, seguidas de procedimientos quir\u00fargicos como la escisi\u00f3n de tejido y el cierre con injertos de piel (17) o mediante enfoques conservadores con ap\u00f3sitos especializados como hidrogeles, hidrocoloides o t\u00e9cnicas de limpieza enzim\u00e1tica (18). Con la aplicaci\u00f3n de estos ap\u00f3sitos se evita la fuga exagerada de agua y revaporizaci\u00f3n a trav\u00e9s de las zonas quemadas; disminuye la alteraci\u00f3n electrol\u00edtica y el dolor, permitiendo la movilizaci\u00f3n activa y pasiva de las articulaciones; limita el crecimiento bacteriano, favoreciendo definitivamente, el desarrollo de la granulaci\u00f3n de los tejidos (19).<\/p>\n Objetivos<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n E<\/span><\/strong>n la presente revisi\u00f3n sistem\u00e1tica se recopilan estudios que tienen como objetivo describir de manera l\u00f3gica los resultados en la utilizaci\u00f3n de la piel de cerdo liofilizada en el tratamiento de lesionados quemados.<\/p>\n Los criterios de selecci\u00f3n se basaron en art\u00edculos originales y de revisi\u00f3n, ensayos controlados aleatorizados, informes de casos y ensayos cl\u00ednicos, en base a los t\u00edtulos y los res\u00famenes de fuentes documentales como PubMed, Google Acad\u00e9mico y Scielo, sin restricci\u00f3n de idioma, utilizando como palabras claves, lesionado quemado, piel porcina y ap\u00f3sitos.<\/p>\n Se incluyeron los art\u00edculos con acceso al texto completo, que permitieron evaluar la correspondencia entre resumen y escrito. Se excluyeron las repeticiones. Los criterios de selecci\u00f3n para la inclusi\u00f3n\/exclusi\u00f3n fue evaluada de manera individualizada, teniendo en cuenta los aspectos de novedad, pertinencia y relevancia. Se filtraron 256 art\u00edculos y se seleccion\u00f3 para la revisi\u00f3n el 30 % de ellos, que se ordenaron cualitativamente por tema, a partir de un an\u00e1lisis de variabilidad, fiabilidad, actualidad y validez de la informaci\u00f3n.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Resultados<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n D<\/span><\/strong>espu\u00e9s de una b\u00fasqueda extensa de art\u00edculos, finalmente se incluyeron once, en los cuales se pudo determinar que la piel de cerdo liofilizada es histol\u00f3gicamente semejante a la humana. Su reacci\u00f3n inmunol\u00f3gica es relativamente tard\u00eda al aplicarse en humanos, son similares en la estructura del andamiaje, la disposici\u00f3n y estructura del col\u00e1geno y la biocompatibilidad de la matriz d\u00e9rmica celular humana y la porcina, lo que apoya los resultados cl\u00ednicos de la aplicaci\u00f3n de estos ap\u00f3sitos en humanos con lesiones por quemaduras. Tanto los aloinjertos como los xenoinjertos porcinos parecen tener el mismo rendimiento cl\u00ednico; el tiempo de cicatrizaci\u00f3n es menor con ap\u00f3sito liofilizado de piel de cerdo que con la sulfadiazina de plata y que los sustitutos de piel de cerdo liofilizada muestran un rendimiento al menos no inferior al tratamiento est\u00e1ndar, as\u00ed los xenoinjertos derivados del cerdo son ap\u00f3sitos temporales \u00fatiles para el tratamiento auxiliar en la cicatrizaci\u00f3n, especialmente en lesiones por quemaduras (Tabla 1).<\/p>\n Tabla 1.<\/strong> Estudios relevantes incluidos en la revisi\u00f3n<\/p>\n \u00a0 Fuente:<\/strong> (Villatoro, 2025).<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Desarrollo y Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n E<\/span><\/strong>n la sistematizaci\u00f3n realizada se pudo identificar que las quemaduras son un problema de cuidados cr\u00edticos frecuentes y las prioridades de su tratamiento se centran en estabilizar al paciente, prevenir infecciones y optimizar la recuperaci\u00f3n funcional, por lo que garantizar una r\u00e1pida epitelizaci\u00f3n en las quemaduras superficiales y el proceso de reconstrucci\u00f3n de la piel perdida en las quemaduras profundas, involucra, en muchos casos, la utilizaci\u00f3n de sustitos d\u00e9rmicos, aspecto referido en la presente revisi\u00f3n.<\/p>\n Diferentes estudios plantean que la utilizaci\u00f3n de la piel de cerdo liofilizada es una buena opci\u00f3n para el tratamiento de las quemaduras. Autores como Reyes et al 2001 (20), Ge et al 2009 (21), Michel 2014 (22) y m\u00e1s reciente, Paggiaro et al 2019 (24) plantean que por sus caracter\u00edsticas histol\u00f3gicas son semejantes a la piel humana, y los resultados de su aplicaci\u00f3n desde el punto de vista cl\u00ednico son semejantes a los del homoinjerto, y su utilizaci\u00f3n como ap\u00f3sitos temporales puede ser considerado de gran utilidad, criterio con el que coincide esta autora, teniendo en cuenta que la piel de cerdo liofilizada empleada como sustituto temporal de la piel act\u00faa como ap\u00f3sito biol\u00f3gico que separa el medio externo del interno y esto ayuda a prevenir infecciones y favorece el proceso de cicatrizaci\u00f3n.<\/p>\n Este aspecto es corroborado por el criterio de Rowan et al (31), cuando plantea que los injertos de piel aut\u00f3logos de espesor parcial son el m\u00e9todo principal para cerrar quemaduras de piel de espesor completo, pero la falta de sitios donantes puede prolongar el proceso de curaci\u00f3n y reducir este tiempo, lo que traer\u00eda consigo beneficios por lo que, para este prop\u00f3sito, se desarrollan materiales biol\u00f3gicos y sint\u00e9ticos.<\/p>\n Por otra parte, se hace referencia a que el tratamiento t\u00f3pico juega un papel importante en este proceso, ya que tiene como objetivo crear condiciones \u00f3ptimas para la regeneraci\u00f3n espont\u00e1nea del defecto cut\u00e1neo o la preparaci\u00f3n de las heridas para el trasplante despu\u00e9s de la eliminaci\u00f3n de los tejidos necr\u00f3ticos. La creaci\u00f3n de condiciones \u00f3ptimas para la curaci\u00f3n implica, entre otros aspectos, la eliminaci\u00f3n de fibrina, tejidos necr\u00f3ticos y secreciones excesivas de la superficie de la herida, y la aplicaci\u00f3n de los ap\u00f3sitos temporales protege los tejidos de la desecaci\u00f3n asegurando una humedad constante (32,33).<\/p>\n A criterio de esta autora, mientras mejor preparada est\u00e9 la piel al momento del injerto, m\u00e1s favorable ser\u00e1 el resultado en la cicatrizaci\u00f3n y recuperaci\u00f3n final del lesionado quemado, todo ello se revierte en una mejor calidad de vida del paciente, disminuci\u00f3n del sufrimiento tanto f\u00edsico como psicol\u00f3gico y mejores resultados funcionales y est\u00e9ticos.<\/p>\n Shahrokhi (34), describe que los sustitutos de piel son cubiertas cut\u00e1neas temporales o permanentes que se utilizan en el tratamiento de heridas agudas y cr\u00f3nicas. Los sustitutos de la piel pueden ser de origen biol\u00f3gico, sint\u00e9tico o biosint\u00e9tico, y suelen estar indicados para heridas cr\u00f3nicas, como \u00falceras diab\u00e9ticas o venosas, o heridas agudas, como las lesiones por quemaduras. El uso de sustitutos de la piel puede mejorar las tasas de cicatrizaci\u00f3n de heridas, as\u00ed como los resultados cosm\u00e9ticos y funcionales.<\/p>\n Franco (25) realiza un estudio descriptivo, tipo serie de casos, donde se incluyeron 60 pacientes con quemaduras cuyo tratamiento fue cirug\u00eda con piel de cerdo liofilizada, el 75 % de las quemaduras fueron causadas por l\u00edquidos calientes. La media de la Superficie Corporal Quemada (SCQ) fue de 8.8 %; el 96.7 % de lesiones no se infectaron y la duraci\u00f3n en d\u00edas promedio de hospitalizaci\u00f3n fue de ocho, realizando 2.5 operaciones por paciente. Con recuperaci\u00f3n total est\u00e9tica de 41.7 % y funcional de 91.7 %. Con sensaci\u00f3n de bienestar luego del tratamiento 98 %. Concluyendo que este tipo de tratamiento fue de beneficio para los pacientes del estudio, criterio con el que coincide esta autora, dada las bondades de la piel de cerdo liofilizada.<\/p>\n Otros autores como Shoham et al (35), y Korzeniowski et al (36), coinciden en que no se han desarrollado ap\u00f3sitos ideales para el tratamiento de las heridas por quemaduras profundas, que permitan su curaci\u00f3n completa sin la necesidad de m\u00faltiples cambios de ap\u00f3sito, intervenciones quir\u00fargicas adicionales y el cierre definitivo de los defectos cut\u00e1neos con injertos de piel de espesor parcial.<\/p>\n El tema tratado en la presente revisi\u00f3n debe ser considerado como vigente en la investigaci\u00f3n cient\u00edfica por la publicaci\u00f3n de diferentes autores en a\u00f1os recientes. A criterio de esta autora, se ha demostrado la factibilidad y beneficios en el tratamiento quir\u00fargico de lesionados quemados, con la utilizaci\u00f3n de piel de cerdo liofilizada.<\/p>\n Bay et al (37), en el 2021 refieren que, en la actualidad existen 76 productos sustitutos de la piel disponibles en el mercado, este art\u00edculo proporciona una revisi\u00f3n de la literatura relevante relacionada con las principales categor\u00edas de sustitutos de la piel disponibles.<\/p>\n Korzeniowski et al (36) en el 2022 y Barbachowska et al (32) en el 2023, rese\u00f1an que un ap\u00f3sito seleccionado para el tratamiento de quemaduras d\u00e9rmicas profundas debe apoyar el proceso de regeneraci\u00f3n tisular, proteger contra infecciones y reducir la incomodidad del paciente, lo que incluye minimizar el dolor y los costos del tratamiento.<\/p>\n Estos materiales son una opci\u00f3n terap\u00e9utica en quemaduras superficiales y de espesor parcial superficial. Se necesitan m\u00e1s ensayos cl\u00ednicos aleatorizados, realizados en varios centros para reafirmar y corroborar los efectos a mediano y largo plazo, as\u00ed como la influencia precisa en el desarrollo de la cicatriz.<\/p>\n Si bien, en la literatura m\u00e9dica revisada hay consenso en la utilizaci\u00f3n de piel de cerdo y el aseo quir\u00fargico inmediato con la realizaci\u00f3n del autoinjerto lo m\u00e1s precoz posible, de igual manera, persiste la incertidumbre de cuando realizar la escarectom\u00eda tangencial sobre todo en pacientes con \u00e1reas extensas de quemaduras, teniendo como factores limitantes el sangrado y la descompensaci\u00f3n que produce este procedimiento, y la falta de \u00e1rea dadora para la cobertura total SCQ.<\/p>\n Un estudio realizado en M\u00e9xico plantea que el tiempo de cicatrizaci\u00f3n fue m\u00e1s corto en el grupo tratado con ap\u00f3sito liofilizado de piel de cerdo (10.2 semanas) que en el grupo tratado a base de sulfadiazina de plata (13.8 semanas). P\u00e1ramo (26) plantea que a las 9 semanas de iniciado el tratamiento, la mitad de los pacientes con ap\u00f3sito de piel de cerdo ya hab\u00edan cicatrizado, comparado con la cicatrizaci\u00f3n en el grupo tratado con sulfadiazina de plata (20 %). La probabilidad de cicatrizaci\u00f3n a las 11 semanas en paciente manejados con sulfadiazina de plata es 20 % y con ap\u00f3sito liofilizado de piel de cerdo 80 %. El ap\u00f3sito liofilizado de piel de cerdo tuvo mejores resultados, comparados con el manejo est\u00e1ndar con sulfadiazina de plata (26). A criterio de esta autora, se hace necesario realizar estudios aleatorizados para demostrar la efectividad de este material como herramienta terap\u00e9utica.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Conclusi\u00f3n<\/strong><\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n L<\/span><\/strong>os ap\u00f3sitos de piel de cerdo liofilizada muestran resultados satisfactorios en la aplicaci\u00f3n temporal sobre quemaduras en humanos y resultan \u00fatiles en el apoyo de la cicatrizaci\u00f3n, dados por las similitudes estructurales y el nivel de biocompatibilidad que estos ap\u00f3sitos muestran con relaci\u00f3n al ser humano.<\/p>\n Son necesarios tambi\u00e9n estudios multic\u00e9ntricos que eval\u00faen los diferentes sustitutos que existen; las publicaciones son tan dis\u00edmiles que no permiten una adecuada comparaci\u00f3n para obtener conclusiones con verdadera evidencia.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000″ text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El objetivo general es analizar las acciones de cuidado de salud realizadas por mujeres del hogar de personas con discapacidad.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"1080","footnotes":""},"categories":[37,35,34],"tags":[],"class_list":["post-10460","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-articulos-de-revision-articulos-vol-2-no-2","category-articulos-vol-2-no-2","category-vol-2-no-2"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10460","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10460"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10460\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10532,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10460\/revisions\/10532"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10460"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10460"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10460"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Aceptado\/Accepted<\/strong>: 06-05-25<\/p>\nResumen<\/strong><\/h1>\n
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