{"id":10543,"date":"2026-03-25T21:16:52","date_gmt":"2026-03-25T21:16:52","guid":{"rendered":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/?p=10543"},"modified":"2026-03-25T21:16:52","modified_gmt":"2026-03-25T21:16:52","slug":"los-efectos-del-neoliberalismo-en-el-sistema-de-salud-de-honduras-enfoque-asistencial-y-ausencia-de-promocion-y-prevencion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/vol-2-no-2\/los-efectos-del-neoliberalismo-en-el-sistema-de-salud-de-honduras-enfoque-asistencial-y-ausencia-de-promocion-y-prevencion\/","title":{"rendered":"Los efectos del neoliberalismo en el sistema de salud de  Honduras: enfoque asistencial y ausencia de  promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; _builder_version=\u00bb4.27.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb background_color=\u00bb#efeee7&#8243; da_disable_devices=\u00bboff|off|off\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb da_is_popup=\u00bboff\u00bb da_exit_intent=\u00bboff\u00bb da_has_close=\u00bbon\u00bb da_alt_close=\u00bboff\u00bb da_dark_close=\u00bboff\u00bb da_not_modal=\u00bbon\u00bb da_is_singular=\u00bboff\u00bb da_with_loader=\u00bboff\u00bb da_has_shadow=\u00bbon\u00bb][et_pb_row column_structure=\u00bb1_2,1_2&#8243; 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module_id=\u00bbpa-sidebar-menu\u00bb module_class=\u00bbpa-sidebar-menu\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb header_font=\u00bbPluto|100|||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#000000&#8243; header_font_size=\u00bb21px\u00bb body_font=\u00bbPluto|100|||||||\u00bb body_text_align=\u00bbleft\u00bb body_text_color=\u00bb#000000&#8243; body_font_size=\u00bb14px\u00bb body_line_height=\u00bb1.8em\u00bb custom_css_free_form=\u00bb\/*hide desktop menu*\/||.pa-sidebar-menu .et_pb_menu__menu,||.pa-sidebar-menu .mobile_menu_bar:before {||\tdisplay: none !important;||}||||\/*display mobile menu container on desktop*\/||.pa-sidebar-menu .et_mobile_nav_menu {||\tdisplay: block !important;||\t||}||||\/*display mobile menu on desktop*\/||.pa-sidebar-menu .et_mobile_menu {||\t||}||||\/*hide point on top from prerequisite tutorial*\/||.pa-sidebar .et_mobile_menu:after {||\tdisplay: none;||}||||\/*hide bullet lists from menu*\/||.pa-sidebar-menu li {||\tlist-style: none;||}||||\/*style the menu, add overflow, set height*\/||.pa-sidebar-menu {||\tmax-height: 50vh !important;||\toverflow-y: auto;||\tbox-shadow: none;||\tfont-family: &#8216;Pluto&#8217;, sans-serif; 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_module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000&#8243; text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<p><strong>Autor: <\/strong>Juan Alexander Dicunta Alvarado (ORCID 0009-0003-9257-0253)<\/p>\n<p><strong>Sobre el autor: <\/strong>Secretar\u00eda de Desarrollo Social.<\/p>\n<p><strong>Informaci\u00f3n del manuscrito:<\/strong> Recibido\/Received: 26-06-24<br \/><strong>Aceptado\/Accepted<\/strong>: 11-07-25<\/p>\n<p><strong>Contacto de correspondencia:<\/strong> <a href=\"mailto:juan.dicunta@sedesol.gob.hn\"> juan.dicunta@sedesol.gob.hn<\/a>\u00a0<a href=\"mailto:kgvortiz@gmail.com\"><\/a><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h1><strong>Resumen<\/strong><\/h1>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000&#8243; text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: xx-large;\">L<\/span><\/strong>as pol\u00edticas neoliberales implementadas en Latinoam\u00e9rica y Honduras desde las d\u00e9cadas de los noventa transformaron radicalmente el sistema de salud, reorient\u00e1ndolo hacia un enfoque comercial y asistencial que releg\u00f3 las estrategias de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la salud. Esta transformaci\u00f3n, impulsada por organismos financieros internacionales y el Consenso de Washington dieron paso a un sistema de salud fragmentado y segmentado donde predomina la l\u00f3gica del mercado sobre el derecho universal a la salud y el ser humano. El presente art\u00edculo analiza c\u00f3mo la adopci\u00f3n de principios neoliberales como la privatizaci\u00f3n, la segmentaci\u00f3n, la reducci\u00f3n del gasto social y la desregulaci\u00f3n han configurado un modelo sanitario centrado en la atenci\u00f3n curativa y la generaci\u00f3n de recursos, en detrimento de las pol\u00edticas y estrategias de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la salud que son fundamentales para abordar los determinantes sociales de la enfermedad en un pa\u00eds caracterizado por altos niveles de desigualdad, discriminaci\u00f3n y pobreza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: pol\u00edticas p\u00fablicas, sistema de salud, neoliberalismo, promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n en salud<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Abstract<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000&#8243; text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb custom_padding=\u00bb16px|||||\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: xx-large;\">T<\/span><\/strong>he neoliberal policies implemented in Latin America and Honduras since the 1990s radically transformed the healthcare system, reorienting it toward a commercial and healthcare-based approach that relegated health promotion and prevention strategies. This transformation, driven by international financial organizations and the Washington Consensus, gave way to a fragmented and segmented healthcare system where market logic predominates over the universal right to health and the right to human life. This article analyzes how the adoption of neoliberal principles such as privatization, segmentation, reduction of social spending, and deregulation have shaped a healthcare model focused on curative care and resource generation, to the detriment of health promotion and prevention policies and strategies that are essential to addressing the social determinants of disease in a country characterized by high levels of inequality, discrimination, and poverty.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: public policies, health system, neoliberalism, prevention and health promotion<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000&#8243; text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: xx-large;\">E<\/span><\/strong>l neoliberalismo, originado en la d\u00e9cada de 1930 durante el Coloquio de Lippmann en Par\u00eds, se fundamenta en la defensa de la econom\u00eda de mercado, las libertades individuales y la supremac\u00eda de la libertad econ\u00f3mica sobre la pol\u00edtica. Seg\u00fan David Harvey, este modelo se caracteriza por la promoci\u00f3n de la liberalizaci\u00f3n comercial, la privatizaci\u00f3n de servicios p\u00fablicos, la reducci\u00f3n del Estado benefactor y la flexibilizaci\u00f3n de las regulaciones laborales y ambientales (1). La implementaci\u00f3n del neoliberalismo en Am\u00e9rica Latina, impulsada por el Consenso de Washington durante los a\u00f1os 80 y 90, provoc\u00f3 cambios sustanciales en las estructuras sociales y los sistemas de salud de la regi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00e1rea de la salud, las pol\u00edticas neoliberales han conceptualizado la salud hacia un enfoque de mercado donde los servicios sanitarios se convierten en productos comercializables. Moldeando los sistemas sanitarios a trav\u00e9s de varios ejes transversales: reconfiguraci\u00f3n del financiamiento, privatizaci\u00f3n de lo p\u00fablico rentable, selectividad de intervenciones, focalizaci\u00f3n de poblaciones, impulso al aseguramiento individual y conformaci\u00f3n de paquetes b\u00e1sicos de atenci\u00f3n (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La implementaci\u00f3n de este modelo ha generado una fragmentaci\u00f3n del sistema de salud hondure\u00f1o, donde coexisten m\u00faltiples proveedores con diferentes l\u00f3gicas de funcionamiento. Esta fragmentaci\u00f3n ha dificultado la implementaci\u00f3n y coordinaci\u00f3n de acciones de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n, que requieren enfoques integrales e intersectoriales a diferentes niveles. Adem\u00e1s, la introducci\u00f3n de estos mecanismos ha incentivado la especializaci\u00f3n en servicios, t\u00edpicamente aquellos de alta complejidad y costo, generando aumento del gasto p\u00fablico en salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La falta de pol\u00edticas de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n se evidencia en el perfil epidemiol\u00f3gico del pa\u00eds, donde persisten enfermedades de car\u00e1cter prevenibles que se relacionan con los determinantes sociales, incluyendo la desnutrici\u00f3n y las enfermedades infecciosas transmitidas por vectores, agua y alimentos. Por otro lado, la introducci\u00f3n de h\u00e1bitos occidentales ha potenciado el aumento de enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles, afectando directamente el desarrollo integral de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para generar un cambio radical es necesario identificar normativas y dise\u00f1ar pol\u00edticas p\u00fablicas que permitan unificar el sistema de salud, fortalecer la rector\u00eda y la regulaci\u00f3n sanitaria, potenciar la inclusi\u00f3n en la seguridad social de la clase trabajadora, crear mecanismos de coordinaci\u00f3n intersectorial y promover estilos de vida saludables a trav\u00e9s de estrategias de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la salud. Pero para lograr avanzar hacia la transformaci\u00f3n es necesario delimitar las problem\u00e1ticas estructurales del sistema de salud, para esto es necesario fomentar el an\u00e1lisis cr\u00edtico que permita tomar decisiones basadas en la realidad pol\u00edtica y social el pa\u00eds.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<p><strong>Desarrollo<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000&#8243; text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La implementaci\u00f3n del neoliberalismo en el sistema de salud hondure\u00f1o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Honduras, el cambio del sistema de salud promovido por las pol\u00edticas neoliberales se agudiz\u00f3 durante las reformas econ\u00f3micas de los a\u00f1os 80 y 90, cuando el pa\u00eds implement\u00f3 programas de ajuste estructural\u00a0 establecidos por el Fondo Monetario Internacional y el Banco Mundial. Estas reformas incluyeron la privatizaci\u00f3n de servicios p\u00fablicos, la reducci\u00f3n del gasto social y la implementaci\u00f3n de mecanismos de mercado en la provisi\u00f3n de servicios de salud (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los cambios m\u00e1s significativos en el sector salud ha sido la introducci\u00f3n de la conceptualizaci\u00f3n biom\u00e9dica sobre la relaci\u00f3n entre los usuarios y los prestadores de servicios del sistema sanitario. Bajo dicha concepci\u00f3n, la din\u00e1mica de la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente evolucion\u00f3 hacia un modelo comercial donde las personas son tratadas como clientes y consumidores de un producto o servicio, asumiendo una relaci\u00f3n netamente comercial (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este cambio obtuvo implicaciones directas en las intervenciones sanitarias. Cuando los usuarios se convierten en clientes, los servicios de salud se orientan hacia una l\u00f3gica de satisfacci\u00f3n de demandas, ya sean espec\u00edficas e inmediatas, t\u00edpicamente relacionadas con problemas de salud que requieren acciones curativas moment\u00e1neas o inmediatas. Dejando as\u00ed que la incertidumbre del mercado posicione costos y precios que se traducen en gasto de bolsillo, afectando directamente la econom\u00eda de familias, especialmente las m\u00e1s precarizadas. Esta l\u00f3gica comercial se contrapone a las estrategias de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n, ya que las mismas no generan demanda ni ingresos directos, al contrario, buscan evitar que los problemas de salud se manifiesten en el futuro y al mismo tiempo disminuir la demanda de servicios (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al mismo tiempo la comercializaci\u00f3n de la salud tambi\u00e9n aplica mecanismos de selecci\u00f3n de riesgos, donde los proveedores privados tienden a concentrarse en poblaciones de menor riesgo y se enfocan en servicios que sean m\u00e1s rentables. Esta selecci\u00f3n deja al sector p\u00fablico con la responsabilidad directa de atender a las poblaciones en condiciones m\u00e1s vulnerables y los casos m\u00e1s complejos, aumentando el gasto p\u00fablico en salud, potenciando la saturaci\u00f3n de los servicios, mora quir\u00fargica y desabastecimiento de insumos (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para potenciar el enfoque mercantilista, el sistema de salud se fragment\u00f3 en diferentes componentes, debilitando la rector\u00eda y las funciones regulatorias de la Secretar\u00eda de Salud y as\u00ed reduciendo sus funciones a provisi\u00f3n de servicios asistenciales. De la mano se tercerizaron servicios especializados y se inici\u00f3 un proceso de descentralizaci\u00f3n, en el primer nivel (Atenci\u00f3n primaria en Salud) y segundo nivel de atenci\u00f3n (Atenci\u00f3n hospitalaria y especializada).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un ejemplo del neoliberalismo en salud es la descentralizaci\u00f3n de hospitales p\u00fablicos, la descentralizaci\u00f3n se define como la delegaci\u00f3n de la autoridad pol\u00edtica y administrativa de una entidad central o rectora hacia una entidad local, en su mayor\u00eda de casos privada, como ser el caso del Hospital de San Lorenzo, que fue entregado a la Fundaci\u00f3n de Apoyo San Lorenzo en 2014 como proyecto piloto para la privatizaci\u00f3n del sistema sanitario. La estrategia de descentralizaci\u00f3n, aunque financiada con dinero p\u00fablico, introduce l\u00f3gicas de gesti\u00f3n privada que priorizan la eficiencia operativa sobre la efectividad en salud poblacional, dejando de lado las estrategias de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n como mecanismo de reducci\u00f3n de factores de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta orientaci\u00f3n ha resultado en un subfinanciamiento cr\u00f3nico de las actividades de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n, que tradicionalmente han sido responsabilidad del sector p\u00fablico y que requieren inversiones sostenidas en el tiempo para mostrar resultados tangibles. Consecuentemente, los sistemas de salud bajo modelos neoliberales tienden a concentrarse en la atenci\u00f3n curativa, que ofrece retornos econ\u00f3micos m\u00e1s inmediatos y medibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Consecuencias sociosanitarias del modelo neoliberal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las consecuencias del modelo neoliberal en el sistema de salud hondure\u00f1o se visualizan en m\u00faltiples indicadores sociosanitarios que evidencian el deterioro de las condiciones de sanitarias de la poblaci\u00f3n. El aumento de la desigualdad socioecon\u00f3mica ha generado barreras en el acceso y la calidad de los servicios de salud tanto en el sector p\u00fablico como en el privado, dificultando a las poblaciones en condiciones vulnerables acceder a atenci\u00f3n sanitaria adecuada (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El deterioro de la infraestructura sanitaria p\u00fablica por consecuencia de la reducci\u00f3n del gasto social se ha traducido en establecimientos de salud p\u00fablicos con deficiencias en estructura, equipamiento y personal insuficiente, resaltando la cantidad de m\u00e9dicos por cada 10 000 habitantes que en la actualidad es de 4.6, siendo de las m\u00e1s bajas de Centroam\u00e9rica. <br \/>Esta situaci\u00f3n se ha agravado por la cobertura limitada en las zonas rurales, quienes en su mayor\u00eda dependen de servicios p\u00fablicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto al embarazo adolescente, Honduras presenta una de las tasas m\u00e1s altas de Latinoam\u00e9rica, situaci\u00f3n que se ha agudizado tras la implementaci\u00f3n de pol\u00edticas conservadoras posterior al golpe de Estado de 2009. La disminuci\u00f3n en la inversi\u00f3n p\u00fablica en salud y educaci\u00f3n, junto con pol\u00edticas que bloquean el acceso a educaci\u00f3n sexual integral y servicios de salud reproductiva, han incrementado la vulnerabilidad de las juventudes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La crisis del COVID-19 expuso dram\u00e1ticamente las debilidades del sistema de salud hondure\u00f1o en t\u00e9rminos de preparaci\u00f3n y respuesta ante emergencias de car\u00e1cter sanitario. Esta crisis sanitaria mundial revel\u00f3 c\u00f3mo la ausencia de inversi\u00f3n y fortalecimiento en sistemas de vigilancia, laboratorios de salud p\u00fablica y capacidades de respuesta r\u00e1pida limit\u00f3 la capacidad de Honduras para contener la propagaci\u00f3n del COVID-19 y proteger la salud general de la poblaci\u00f3n m\u00e1s vulnerable.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Conclusiones<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000&#8243; text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: xx-large;\">E<\/span><\/strong>l an\u00e1lisis de los efectos de las pol\u00edticas neoliberales en el sistema de salud hondure\u00f1o revela una transformaci\u00f3n profunda que ha privilegiado el enfoque comercial y asistencial en detrimento de las estrategias de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la salud. Esta reorientaci\u00f3n hacia la l\u00f3gica de mercado ha resultado en un sistema fragmentado, inequitativo y reactivo que no ha logrado abordar efectivamente los determinantes sociales de la salud ni mejorar los indicadores sanitarios poblacionales de manera sostenible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La evidencia examinada demuestra que la privatizaci\u00f3n de servicios de salud, la reducci\u00f3n del gasto p\u00fablico social y la introducci\u00f3n de mecanismos de competencia han debilitado las capacidades del Estado para desarrollar pol\u00edticas integrales de salud p\u00fablica. La ausencia de pol\u00edticas efectivas de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n ha contribuido a la persistencia de problemas de salud prevenibles y ha limitado la capacidad del sistema para responder adecuadamente a emergencias sanitarias como la pandemia de COVID-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La transici\u00f3n epidemiol\u00f3gica revela deficiencias en pol\u00edticas p\u00fablicas preventivas y un enfoque reactivo en salud, destacando la necesidad de fortalecer modelos integrales que prioricen la prevenci\u00f3n, manejo de enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles y la sostenibilidad del sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde una visi\u00f3n socioecon\u00f3mica, la mercantilizaci\u00f3n no solo aumenta la vulnerabilidad econ\u00f3mica, sino tambi\u00e9n social y subjetiva, afectando negativamente la garant\u00eda de derechos y fomentando la desigualdad en el acceso a la salud. Tambi\u00e9n implica una deshumanizaci\u00f3n de la medicina, donde lucrar prevalece sobre la \u00e9tica, traduci\u00e9ndose en intervenciones innecesarias y en la precarizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n sanitaria en el sector p\u00fabico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La experiencia hondure\u00f1a ofrece lecciones importantes para otros pa\u00edses de la regi\u00f3n sobre los riesgos de aplicar principios de mercado a los sistemas de salud sin considerar las especificidades del sector sanitario y la importancia de mantener un sector p\u00fablico fuerte capaz de garantizar el acceso universal a servicios de salud de calidad. El futuro del sistema de salud hondure\u00f1o depender\u00e1 de la capacidad de desarrollar un modelo que combine eficiencia operativa con equidad social, priorizando la atenci\u00f3n primaria y las estrategias de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n como fundamentos de un sistema sanitario verdaderamente universal y efectivo.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb text_font_size=\u00bb17px\u00bb header_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb header_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb header_font_size=\u00bb17px\u00bb background_color=\u00bb#7f7f7f\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb40%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb min_height=\u00bb40px\u00bb custom_margin=\u00bb0px||||false|false\u00bb custom_padding=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb10px||10px|170px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb10px||10px|0px|false|false\u00bb custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb text_orientation_tablet=\u00bb\u00bb text_orientation_phone=\u00bbcenter\u00bb text_orientation_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbcenter\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbCambria||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000&#8243; text_font_size=\u00bb13px\u00bb width=\u00bb65%\u00bb width_tablet=\u00bb80%\u00bb width_phone=\u00bb70%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb module_alignment=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<ol>\n<li>Harvey D, Varela Mateos A. Breve historia del neoliberalismo. Madrid: Ediciones Akal; <br \/>2007.<\/li>\n<li>L\u00f3pez-Arellano O, Jarillo-Soto EC. La reforma neoliberal de un sistema de salud: eviden\u0002cia del caso mexicano. Cad Sa\u00fade P\u00fablica. 2017.<\/li>\n<li>Herrera AR. La reforma de salud en Honduras. Santiago de Chile: Unidad de Estudios Especiales, Secretar\u00eda Ejecutiva, CEPAL. 2006.<\/li>\n<li>Cuaro JCA. La salud: \u00bfc\u00f3mo derecho o c\u00f3mo mercanc\u00eda? Mercantilizaci\u00f3n de la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente y su correlaci\u00f3n \u00e9tica-bio\u00e9tica profesional. Gac Int Cienc Forenses. 2023; <br \/>20-33.<\/li>\n<li>Echeverri O. Mercantilizaci\u00f3n de los servicios de salud para el desarrollo: el caso de Co\u0002lombia. Rev Panam Salud P\u00fablica. 2008.<\/li>\n<li>Carmenate L, Herrera Ramos A, Ramos C\u00e1ceres D. Situaci\u00f3n del Sistema de Salud en Honduras y el nuevo modelo de salud propuesto. Arch Med. 2016.<\/li>\n<\/ol>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El objetivo general es analizar las acciones de cuidado de salud realizadas por mujeres del hogar de personas con discapacidad.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"1080","footnotes":""},"categories":[36,35,34],"tags":[],"class_list":["post-10543","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-articulos-de-opinion-articulos-vol-2-no-2","category-articulos-vol-2-no-2","category-vol-2-no-2"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10543","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10543"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10543\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10545,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10543\/revisions\/10545"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10543"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10543"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/recides.sedesol.gob.hn\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10543"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}